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下水道事業各種様式ダウンロード

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公共汚水桝の設置について

・恵庭市が設置する場合

 公共桝設置(設置替)申込書(Word:35KB)

・個人が設置する場合  

 工事施工承認申請書(Word:21KB)

 公共汚水桝仕様書(個人設置)R4.5(PDF:344KB) 

雨水流出抑制について 

【様式第1号】雨水流出抑制計画書(Word:53KB)

【様式第2号】雨水流出抑制完了届(Word:53KB) 

詳細についてはこちら→雨水流出抑制に関する指導要綱について

合併処理浄化槽について

様式第1号個別処理施設設置申請書(Excel:12 KB)

第1号様式個別処理施設設置申請同意書(Excel:17 KB)

確認書(個別排水処理施設の設置)(Excel:17 KB)

申出書(Excel:17 KB

詳細についてはこちら→合併処理浄化槽の設置をお考えの方へ

特定施設・除害施設について

・特定施設の様式

 様式第六_特定施設設置届出書(Word:35 KB)

 様式第七_特定施設使用届出書(Word:37 KB)  

 様式第八_特定施設の構造等変更届出書(Word:33 KB)

 様式第十_氏名変更等届出書(Word:32 KB)

   様式第十一_特定施設使用廃止届出書(Word:33 KB)

   様式第十二_承継届出書(Word:34 KB)

   別紙1~5(Excel:61KB)

   特定施設実施制限期間申請書(Word:13KB)

   特定施設.除害施設工事等完了届出書(Word:19 KB)

・除害施設の様式  

    様式第5号 除害施設設置等届(Word:36 KB)  

    除害施設使用廃止届出書(Word:32 KB) 

    除害施設.承継届出書(Word:33 KB) 

    別紙1~3(Excel:43 KB)

  除害実施制限期間申請書(Word:29 KB) 

詳細についてはこちら→特定施設等の届け出について

地下水等の利用について

・地下水の使用開始及び変更

  地下水等使用開始及び変更届(Word:21 KB)

・地下水の使用状況の変更

  様式第7号 使用料算定基礎異動届(休止・廃止)(Word:15 KB)

・地下水等メーター設置について

  地下水等メーター設置申告書(Word:15 KB)

詳細についてはこちら→地下水使用家屋や会社・店舗等の下水使用料について

このページに関するお問い合わせ先

水道部 下水道課 計画担当

  • 電話 :0123-33-3131(内線:5861)
  • ファックス :0123-33-3137
お問い合わせはこちら

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